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Unos 500 profesionales, responsables de salud y autoridades políticas participan en el Congreso para compartir los resultados del proyecto EGALURG y abordar los futuros retos de la cooperación sanitaria a ambos lados de la frontera.

Unas 500 personas se han inscrito en el primer Congreso de Emergencias Médicas Transfronterizas que se celebra desde ayer en Alp (Cataluña). Durante el Congreso, los socios del proyecto EGALURG han presentado los resultados obtenidos durante los tres años de duración del proyecto. Por otra parte, el encuentro permite intercambiar experiencias de trabajo, buenas prácticas sanitarias establecidas durante esta primera colaboración entre los equipos de salud de los diferentes territorios participantes.

En la apertura del Congreso, los ponentes han destacado que el proyecto Egalurg ha sentado las bases de una sólida cooperación en el ámbito de la salud de urgencia entre los territorios a ambos lados de la frontera y ha abierto una vía para superar las barreras geográficas y administrativas que condicionan la acción de los servicios médicos de urgencia.

A continuación, en la primera mesa redonda, los socios del proyecto han presentado las herramientas e innovaciones desarrolladas durante el proyecto. En efecto, además de crear una red europea de cooperación sanitaria de urgencia, EGALURG ha permitido desarrollar herramientas y soluciones innovadoras en materia de asistencia sanitaria, investigación, formación cartográfica, etc. Asímismo, todos los socios han insistido en el buen funcionamiento de la cooperación y la necesidad de continuar esta colaboración: “Ya estamos trabajando en la continuación del proyecto para, por un lado, continuar y mejorar las herramientas y servicios desarrollados durante el proyecto. Por otra parte, el reto va a ser abrir el futuro proyecto a otros socios para obtener una mejor cobertura territorial y mejorar la atención sanitaria en caso de emergencia sanitaria o de catástrofe en el seno del territorio transfronterizo.”

Puesta en marcha de la cooperación sanitaria

Además, el Congreso ofrece a los participantes actividades de capacitación sobre cooperación transfronteriza. En efecto, uno de los principales objetivos del proyecto Egalurg es formar a profesionales de los diferentes territorios para que, llegado el momento, puedan trabajar juntos. Por esta razón, además de las conferencias y mesas redondas previstas durante el Congreso, se presentan las herramientas desarrolladas durante el proyecto y se organizan talleres para aplicar las iniciativas de gestión de emergencias y de transferencia de casos clínicos con pacientes traumáticos y críticos: simulación con víctimas múltiples, protocolo de atención al trauma transfronterizo, protocolo de atención en caso de incidente transfronterizo con múltiples víctimas, debriefing común entre diferentes instituciones… son algunos de los temas propuestos.

En este sentido, hoy, viernes, se presentan los resultados y aprendizajes del ejercicio de simulación de accidente con varias víctimas que tuvo lugar el 21 de abril en Llívia y en el que participaron, por primera vez, equipos de salud de Cataluña, Francia y Andorra.

Por último, cabe destacar que en los ejercicios prácticos se desplegó la UMPEO (Unidad Móvil Polivalente Europa-Occitania) desarrollada por el Centro Hospitalario Universitario de Toulouse. Se trata de una instalación móvil única en Europa capaz de desplegarse en 45 minutos y con capacidad para 18 pacientes. Ha sido desarrollada en el marco del proyecto EGALURG y ya ha sido utilizada en varias ocasiones por los socios (atención pacientes COVID en Bayona, vacunación COVID en zonas rurales de Navarra, simulacro de Llivia…)

El pasado 26 de abril, se organizó una formación para aprender a utilizar TRANSFER, una herramienta de formación, aplicable sobre el terreno, para la transmisión de información sobre pacientes entre distintos equipos de urgencia, superando la barrera idiomática.

En el marco del proyecto transfronterizo EGALURG, se ha desarrollado TRANSFER, una herramienta de formación para la transmisión de información sobre pacientes entre diferentes equipos de urgencia de la red EGALURG. La herramienta es una solución compuesta de una app y de una plataforma web que permite mejorar la coordinación de agentes en la gestión y transporte de pacientes en situación de urgencia.

La jornada de formación se ha desarrollado en dos Partes. Al inicio la empresa IAR, que ha desarrollado la plataforma TRANSFER, ha presentado la herramienta y su funcionamiento para que, en la segunda parte, los participantes pudieran utilizarla a través de dos casos prácticos de simulación de traslado de pacientes. Han participado de forma presencial equipos de los servicios de emergencia de Navarra y, a distancia, el SAMU 64 y una persona de los servicios informáticos del CHU de Toulouse.

Superar la barrera idiomática

“TRANSFER se ha desarrollado como una herramienta muy útil para organizar formaciones entre las entidades de la red EGALURG. Permite crear simulaciones de casos con nuestros socios, a distancia, tal como lo estamos haciendo hoy”, explica Rafael Huarte del grupo de investigación de pacientes politraumatizados de Navarrabiomed. “Gracias a TRANSFER, se puede transmitir la información de un paciente (diagnóstico, primeros auxilios, medicación administrada, etc.) sin que el idioma sea un problema.” De hecho, con esta herramienta, el que traslada el paciente envía la información en su idioma y el que lo recibe, ve esta misma información en el suyo. “Además, a partir de formaciones de este tipo, podemos aprender los unos de otros, comparando resultados, protocolos aplicados y eficiencia de los mismos.”

Nicolas Harcaut, profesional del SAMU 64 en el Hospital de la Côte Basque destaca la sencillez de utilización de la aplicación. “En cuestión de minutos, sin haberla utilizado nunca, se puede rellenar una información simple pero también bastante completa. Se adapta a muchas situaciones y es muy sintético. Ofrece la posibilidad de recopilar y entender la información elaborada por un equipo del otro lado de la frontera simplemente abriendo el software.”

A futuro, TRANSFER se podría aplicar sobre el terreno. “Tenemos que trabajar muchos aspectos de nuestra cooperación. Pero la herramienta podría ayudar a mejorar la coordinación de agentes en la gestión y transporte de pacientes en situación de urgencia, entre ambos lados de la frontera” concluye Huarte.

El ejercicio de simulación, organizado y coordinado por el SEM, se ha enmarcado en un escenario de riesgo previsible, un concierto multitudinario con afluencia de jóvenes de ambos lados de la frontera que ha permitido testar los distintos protocolos elaborados en el proyecto EGALURG.

Hoy, jueves 21 de abril, se ha organizado un ejercicio de simulación sanitaria en Llívia (Cerdanya,Girona), en qué se ha recreado, mediante un Incidente de Múltiples Víctimas IMV como tienen que actuar y coordinarse los diferentes cuerpos de emergencias médicas en ambos lados de la frontera en un evento de estas características. El ejercicio ha servido para practicar la cooperación transfronteriza y el trabajo conjunto entre equipos asistenciales para futuras situaciones de emergencia sanitaria o catástrofes.

El SEM ha sido el encargado de gestionar la emergencia sanitaria en colaboración con unidades de Francia, Andorra y la Cerdanya. Este incidente ha permitido poner en práctica todos los protocolos de actuación conjunta desarrollados a lo largo de los últimos 3 años y la función del “followme”, figura creada en el marco del proyecto EGALURG para hacer de enlace entre los intervinientes de diferentes territorios y/o países.

El incidente: Una avalancha durante un concierto en los Pirineos

El ejercicio ha empezado con un incidente individual: el cantante principal se ha precipitado del escenario presentando traumatismo grave, lo que ha activado el protocolo de asistencia al trauma individual EGALURG. Paralelamente, se ha anunciado la finalización del concierto produciéndose una avalancha en evacuar el recinto que ha dejado a varias víctimas con lesiones traumáticas por ser aplastadas. Ha sido entonces cuando se ha activado el protocolo IMV transfronterizo.

A la llegada de las primeras unidades se ha iniciado el triaje básico (START), así como se ha decidido la ubicación del dispositivo UMPEO que, en esta ocasión, ha actuado como área sanitaria y el estacionamiento de unidades de traslado La filiación de todos los afectados se ha realizado a medida que llegaban al área, y posteriormente se ha realizado el triaje avanzado (META), que permite determinar la gravedad de los afectados y el orden de evacuación en los centros sanitarios adecuadas.
Durante la gestión del incidente, también se ha ofrecido soporte psicológico a víctimas e intervinientes.
La gestión del incidente se ha realizado siguiendo el protocolo IMV-transfronterizo y la comunicación entre las salas de coordinación francesa y catalana.

Para llevar a cabo todas las funciones, se ha utilizado la Plataforma de gestión de Afectados en IMV (GA-IMV) como herramienta que ayuda a la filiación y selección de los afectados, a la vez que sirve como informe asistencial, permitiendo mantener la trazabilidad desde el lugar del incidente hasta la red hospitalaria. El traslado de los pacientes ha sido simulado.

En este evento han participado cerca de 70 profesionales y ha supuesto la movilización de cinco unidades del SEM, un helicóptero medicalizado del SEM, la Central de Coordinación Sanitaria (CECOS) del SEM, así como también se ha contado con apoyo psicológico. Por otra parte, también han participado dos unidades del SAMU francés y una del SUM andorrano. Otros intervinientes como el Hospital de la Cerdanya y la Fundación Hospital de la Cerdanya también se han implicado directamente en la consecución de este ejercicio de simulación.

Congreso Emergencias Médicas transfronterizas

Las actuaciones y resultados de este ejercicio se van a analizar en los próximos días y los aprendizajes de este ejercicio formativo de cooperación transfronteriza sanitaria se presentarán en el marco del Congreso Emergencias Médicas transfronterizas que tendrá lugar en Alp (Girona) los 12 y 13 de mayo.

La jornada se desarrolló en formato híbrido online y presencial en Toulouse.

Más de 130 personas participaron el pasado jueves, 25 de noviembre, en el workshop organizado por el Complejo Hospitalario Universitario de Toulouse (CHUT), líder del proyecto europeo EGALURG. A lo largo de la jornada, los socios de la red en medicina de urgencias y catástrofes presentaron en el Centro de congresos del Hospital de Purpan sus avances en las distintas acciones del proyecto y participaron en varias mesas redondas relacionadas con la atención sanitaria coordinada y la cooperación transfronteriza.

La apertura institucional corrió a cargo de diferentes autoridades francesas. En representación del Complejo Hospitalario Universitario de Toulouse (CHUT) intervinieron la directora de gabiente, Geneviève Huc, y Vincent Bounes, director científico de EGALURG y director del SAMU 31. Les siguieron Alain Abravanel (Agencia Regional de Salud de Occitania), Fabienne Couty (asesor diplomático, Alto Garona) y Jaume Estany (Gerente Sistema de Emergencias Médicas –SEM-, Barcelona).  La primera de las ponencias, “Soluciones de EGALURG a través de la colaboración transfronteriza”, fue impartida por responsables técnicos del SEM de Cataluña, el Hospital Universitario de Navarra (HUN) y del centro de investigación biomédica Navarrabiomed, quienes explicaron los protocolos conjuntos de traumatología y catástrofes desarrollados en el marco de este proyecto. Además, también dieron a conocer “Traumanet”, base de datos común utilizada en casos de emergencias y que pretende convertirse en una herramienta esencial para el desarrollo de una correcta atención sanitaria transfronteriza.  

Durante el encuentro también destacó la mesa redonda en la que se debatió acerca de las perspectivas futuras que tiene la medicina de catástrofes. Ponentes y público dialogaron sobre las opciones disponibles y los horizontes en los que seguir trabajando para el fomento de la colaboración conjunta y el establecimiento de sinergias entre territorios vecinos. Como ejemplo de buenas prácticas se expusieron también varios casos de éxito detectados en las diferentes regiones transpirenaicas:

• HeliNET, proyecto orientado a mejorar la organización de una red de cooperación transfronteriza para la gestión conjunta de riesgos y misiones de ayuda mutua en situaciones de urgencia, emergencia, rescate y catástrofes, mediante la potenciación de la utilización de helicópteros. Su fin último es planificar, organizar y testar una respuesta coordinada e integrada entre los territorios que forman parte del consorcio Nueva Aquitania-Euskadi-Navarra. Durante la ponencia, se hizo hincapié en la importancia de disponer de guías comunes de intervención para que exista un intercambio de información y, por tanto, una verdadera cooperación entre los socios. Todo ello con el fin de mejorar la capacidad de anticipación a posibles catástrofes y reducir las desigualdades de acceso a los cuidados de urgencia de poblaciones remotas.
• Hospital Transfronterizo de Cerdeña, centro ubicado en un punto geográfico estratégico que precisa la cooperación entre las entidades de ambos países transfronterizos. Uno de los grandes retos que está acometiendo se centra en el expediente médico compartido ya que, según ha detectado el hospital, un 90% de los problemas que enfrenta derivan de la falta de comunicación.
• Proyecto Cooperem, iniciativa que permite el trabajo conjunto entre los bomberos de Cataluña y los bomberos de los Pirineos Orientales en el marco transfronterizo. Tiene por objetivo desarrollar una política conjunta de colaboración en materia de prevención y gestión de riesgos, para mejorar la capacidad de anticipación y respuesta de los actores del territorio a los riesgos específicos y a la gestión de catástrofes. En Toulouse expusieron el trabajo desarrollado para coordinar respuestas de emergencia ante posibles incendios que puedan afectar en ambas vertientes pirneaicas. Dentro de las acciones llevadas a cabo en el marco del proyecto, destacaron la figura del “oficial de enlace”, una persona de referencia para los dos territorios que actúa como nexo de unión entre las necesidades del personal y los objetivos de la misión.

Tras las presentaciones de los casos de éxito, se estableció un intenso debate en torno a los actuales obstáculos que presenta la colaboración sanitaria transfronteriza y cómo pueden superarse. La seguridad jurídica, en cuanto a la responsabilidad civil médica, fue uno de los principales desafíos detectados. Entre las conclusiones, se ha apelado a la voluntad política tanto de los estados miembros y regiones como a la propia Unión Europea, que puede ofrecer márgenes de mejora a través de sus instrumentos jurídicos, lo que permitiría avanzar y proyectar medidas de integración superiores a las actuales. 

La jornada de conferencias finalizó con un sentido homenaje a la memoria del profesor Louis Lareng, médico creador del SAMU en Toulouse, un concepto que salvaría miles de vidas en pocos años y cuyo ejemplo se utilizaría después en múltiples casos de emergencia en todo el mundo.Finalmente, tuvo lugar la ceremonia de entrega de llaves de la unidad de descontaminación UMDEO, una de las herramientas creadas por el CHUT. Además, se realizaron demostraciones in situ de otras innovaciones desarrolladas en el marco del proyecto EGALURG como la UMPEO, un dron estacionario, el puesto de mando móvil U2MR o la aplicación para la gestión de incidentes de múltiples víctimas.

Asimismo, durante el encuentro se generaron sinergias y alianzas estratégicas entre profesionales de otras entidades y potenciales futuros socios transfronterizos en nuevos proyectos de colaboración que servirán para mejorar la asistencia en casos de emergencia a nivel tanto interregional como transversal.

Durante la Sesión denominada “Citizen´s Dialogue”, la Comisaria Europea de regulación y reformas regionales, Ms. Ferreira, ha presentado varios ejemplos de recuperación en todas las regiones europeas, entre los que destaca el proyecto EGALURG – UMPEO. Se ha establecido un interesante debate sobre cómo la política de cohesión y la UE se han adaptado a la pandemia y se han preparado para una doble transición que no deje a nadie atrás, cómo se percibe esto en las regiones de la UE y cómo, juntos, podemos lograr el cambio que queremos para Europa y el mundo.

Puede visualizar el debate, AQUÍ